To byla otázka, kterou mi položil zvědavý televizní reportér 7. května, pouhé tři dny poté, co úsek mostu San Mateo, který nesl devět filipínských zdravotních sester na svatební párty, náhle vzplál a zabil pět cestujících, včetně nevěsty .
Moderátorka večerních zpráv CBS Ann Notarangelo FOTO / RODEL RODIS
Když se mnou pohovořila v mé advokátní kanceláři v San Francisku, Ann Notarangelo, reportérka, která je víkendovou kotvou zpravodajství CBS 5's Eyewitness News, vysvětlila, že otázku klade jen proto, že ji má na mysli její divák. Myslela si, že odpověď možná budu znát, když jsem učil filipínské americké dějiny na San Francisco State University a jsem právním zástupcem asociace filipínských sester v severní Kalifornii. Navíc jsem dodal, že jsem také ženatý s filipínskou zdravotní sestrou.
Ann uvedla, že ji upřímně překvapilo, když zjistila, že 20% všech registrovaných zdravotních sester v Kalifornii jsou Filipínci, což je značně velké procento, protože Filipínců je pouze 2,3 milionu (oficiálně 1,2 milionu) ze státní populace 38 milionů.
Nikdy jsem si toho nevšimla, řekla mi Ann, protože obecně nevidím lidi z rasového hlediska. Ale řekla, když si vzpomíná na to, jak často navštívila přátele a příbuzné v nemocnicích po celé Kalifornii, nyní si vzpomíná, že viděla filipínské zdravotní sestry všude. Nejen v Kalifornii, řekl jsem.USA - Čína: Zastavte provokativní chování v Jihočínském moři Čína označuje vniknutí do VHZ s nejvíce nechutným odpadem - hovno ABS-CBN Global Remittance žaluje manžela Kristy Ranillo, řetězec supermarketů v USA a další
Tam, ale ne úplně tam
Zdánlivá anonymita filipínských zdravotních sester v USA - být tam, ale nebyť tam úplně - už pravděpodobně nebude. Videoklip požárem pohlcené limuzíny byl během víkendu vrcholným příběhem v USA. Média uvedla, že k úmrtím patřila Neriza Fojas (31), novomanželská nevěsta, která se v červnu plánovala znovu vdávat na Filipínách; Michelle Estrera, 35 let, nevěstova Maid of Honor, která s ní pracovala ve zdravotnickém zařízení ve Fresnu; Jennifer Balon (39 let) a Anna Alcantara (46 let) ze San Lorenza, kteří oba pracovali ve zdravotnickém centru Fruitvale; a Felomina Geronga (43), kteří pracovali v Kaiser Permanente Medical Center v Oaklandu.
AP FOTO
Američané se také dozvěděli o zdravotních sestrách, které unikly požáru a byly ošetřeny pro popáleniny a vdechování kouře: Mary G. Guardiano, 42; Jasmine Desguia, 34 let; Nelia Arrellano, 36 let; a Amalia Loyola, 48. V televizním rozhovoru po celých USA obvinila utrápená Nelia Arellano řidiče limuzíny, že okamžitě nezastavil, a že sobecky odmítá pomáhat jim dostat se z hořící limuzíny.
http://www.washingtonpost.com/national/limo-passenger-to-driver-after-fire-help-me/2013/05/07/d4dfd631-e67b-4b16-b01b-503c68b0e28f_video.html?tid=obnetwork
Když se televizní kamera začala otáčet, položila mi Ann otázku: Proč je v USA tolik filipínských zdravotních sester?
Vysvětluji, že existují faktory push a pull. Hlavním tlakovým faktorem je špatná filipínská ekonomika, kde průměrný RN vydělává jen asi 5% z toho, co je RN placeno v USA. Hlavním tahovým faktorem je nedostatek ošetřovatelství v USA.
kathryn bernardo a daniel padilla nejnovější zprávy
Američané by neměli být příliš překvapeni velkým počtem Filipínců v USA. Nakonec byly Filipíny americkou kolonií od roku 1899 až do japonské okupace v roce 1942, a někteří by mohli argumentovat, neokolonií po mnoho desetiletí poté, co USA v roce 1946 získaly nezávislost na Filipínách.
Nepřekvapuje Brity, že v Anglii vidí mnoho Indů a Pákistánců, ani nepřekvapuje Francouze, že ve Francii je mnoho Alžířanů. Chápou, že lidé z kolonizovaných zemí mají obecně tendenci gravitovat a přistěhovat se do svých mateřských zemí, a to i poté, co jejich rodným zemím byla udělena nezávislost.
Čtyři imigrační vlny
Existují čtyři vlny imigrace filipínských zdravotních sester do USA.
První vlna nastala poté, co USA zahájily kolonizaci Filipín, a potřebovaly místní zdravotnické pracovníky, aby uspokojili zdravotní potřeby obyvatelstva, což je důvod, proč americká armáda přijala Filipínce, aby pracovali jako pomocné dobrovolné a smluvní zdravotní sestry.
Podle zákona o penzijní společnosti z roku 1903 byli Filipínci posláni do USA jako vládní učenci (důchodci), včetně těch, kteří usilují o vzdělání zdravotní sestry. Někteří z těch, kteří zůstali zaměstnáni jako zdravotní sestry v USA, založili v roce 1928 filipínskou asociaci sester v New Yorku. První prezidentkou této asociace byla Marta Ubana, která dokončila bakalářský titul v oboru ošetřovatelství na Teachers College na Kolumbijské univerzitě.
Isabel L. Mina v roce 1921 FOTOGRAFIE SOUVISLOSTI LISSA SOBREPENY ancestry.com
Mnoho dalších zdravotních sester v důchodu se vrátilo zpět na Filipíny, aby pomohly zřídit a spravovat 17 pečovatelských škol, které byly na Filipínách zřízeny od roku 1903 do roku 1940. Velké množství absolventů těchto ošetřovatelských škol poté emigrovalo do USA, na rozdíl od čínských a Japonci proti nim neměli žádná imigrační omezení, protože Filipínci byli považováni za občany USA a dokonce cestovali s americkými pasy.
Jednou z průkopnických filipínských RN byla Isabel L. Mina, která v roce 1919 promovala na Filipínské univerzitě v oboru ošetřovatelství a poté pracovala v nemocnici Mary Chiles v Manile. Spolu s dalšími dvěma filipínskými zdravotními sestrami, Josefou Cariagou a Petrou Aguinaldovou, nastoupila Isabel v roce 1921 na loď na Havaj, kde před přesunem do Kalifornie pracovali v nemocnici. Tři blízcí přátelé poté nastoupili do vlaku a odcestovali do New Yorku, kde několik let pracovali v místní nemocnici, než se rozhodli vrátit zpět do Manily.
Informace o Isabel Mině získala její vnučka se sídlem v San Francisku, Lissa Sobrepena, která se o zneužívání své babičky dozvěděla, když se přihlásila na Ancestry.com. Za poplatek web zobrazoval její fotografie a dokumenty její babičky, včetně kopií dvou žádostí o pasy, které vyplnila Isabel Mina, když při cestování v USA ztratila cestovní pas USA.
To, co Lissa ohromilo, když se dozvěděla, že nejlepší kamarádkou její babičky byla Petra Aguinaldo, která zcela náhodou byla právě babičkou jejího manžela Roberta Sobrepeny. Lissa ani Robert nevěděli, že jejich babičky - které zemřely před jejich narozením - byly blízkými přáteli a že společně cestovaly napříč USA jako RN.
Druhá vlna
Další velká vlna sester z Filipín začala v roce 1948, kdy americké ministerstvo zahraničí zřídilo výměnný návštěvnický program pro boj proti sovětské propagandě. Podle Catherine Ceniza Choy, docentky etnických studií na Kalifornské univerzitě v Berkeley a autorky knihy Empire of Care: Nursing and Migration in Filipino American History (Duke University Press, 2003), kvůli zvláštnímu vztahu mezi mateřskou zemí a jeho bývalá kolonie, velké procento výměnných návštěvníků přišlo z Filipín a mnoho z nich byly zdravotní sestry nebo studenti ošetřovatelství.
Mezi těmito sestrami byla Maria Guerrero Llapitan, která přijela do USA v roce 1948 na postgraduální ošetřovatelské kurzy na Baylor University v Texasu. Maria sloužila jako supervizorka na operačním sále nemocnice v Bataanu předtím, než v roce 1942 připadla japonským útočníkům. Po ukončení postgraduálního studia na Bayloru se Maria přestěhovala do Chicaga, kde pracovala ve všeobecné nemocnici v okrese Cook, kde se setkala se svým snoubencem. . Poté odešla na Hunter College for Women v New Yorku, aby získala ošetřovatelský titul, když pracovala v pamětní nemocnici Sloane-Kettering v New Yorku. 
Maria se provdala za svého snoubence v San Francisku, kde založili rodinu v roce 1951. Později byla mezi filipínskými sestrami, které v roce 1961 založily Asociaci sester filipínské v severní Kalifornii.
Třetí vlna
Třetí vlna imigrace filipínských zdravotních sester do USA přišla po roce 1965, kdy byly liberalizovány americké imigrační zákony, které umožnily filipínským sestrám a dalším profesionálům přistěhovat se do USA. Rovněž to umožnilo filipínským zdravotním sestrám přijet do USA na turistická víza bez předem sjednaného zaměstnání a poté upravit svůj status v USA.
Během tohoto období vzrostl počet zdravotnických škol na Filipínách ze 17 v roce 1940 na 170 v roce 1990 na více než 429 v současnosti. Mnohé z těchto zdravotnických škol byly diplomovými mlýny využívajícími touhu mnoha Filipínců vstoupit do ošetřovatelské profese.
Bohužel, pouze 15–20% filipínských zdravotních sester, které se přistěhovaly do USA po roce 1965, mohlo složit státní zkoušky ošetřovatelské rady. To vedlo v roce 1977 k založení Komise pro absolventy zahraničních škol ošetřovatelství (CGFNS), která má pomoci předcházet vykořisťování absolventů zahraničních škol ošetřovatelství, kteří přijíždějí do Spojených států pracovat jako zdravotní sestry, ale kteří nemohou složit zkoušky z ošetřovatelské rady tady.
CGFNS vyvinula předimigrační certifikační program, který sestával z: kontroly pověření; test ošetřovatelských znalostí (kvalifikační zkouška CGFNS) a zkouška z anglického jazyka (TOEFL).
Od roku 1977 CGFNS poskytla více než 350 000 testů přibližně 185 000 uchazečům na 43 testovacích místech po celém světě. V letech 1978 až 2000 údaje ukázaly, že 73% účastníků testu CGFNS pocházelo z Filipín, následovalo Spojené království (4%), Indie (3%), Nigérie (3%) a Irsko (3%).
Vzor
Menchu Sanchez emigroval do USA v 80. letech a pracoval jako RN více než 25 let, poslední tři roky v New York University Langone Medical Center. Když Superstorm Sandy loni v říjnu udeřila do New Yorku, Menchu se starala o 20 ohrožených kojenců na jednotce intenzivní péče ve své nemocnici. Sandy vyřadil z nemocnice elektrickou energii a Menchu zorganizoval zdravotní sestry a lékaře, aby děti nosili ohřívací podložky dolů do 8 schodů do bezpečí. Menchu byl pozván, aby 12. února 2013 seděl vedle první dámy Michelle Obamy na projevu amerického prezidenta Baracka Obamu o stavu národa.
Ve svém projevu Pres. Obama uvedl Menchu jako vzor: Měli bychom následovat příklad sestry z New Yorku jménem Menchu Sanchez. Když hurikán Sandy uvrhl svou nemocnici do tmy, nemyslela na to, jak se daří jejímu domovu. Její mysl byla na 20 vzácných novorozenců v její péči a na záchranný plán, který vymyslela a který je všechny udržoval v bezpečí.
Menchu Sanchez na projevu amerického prezidenta Obamy o stavu Unie. AP
Mnoho filipínských zdravotních sester, které vstoupily do USA na pracovní víza H-1 po absolvování testů CGFNS, těží z přijetí zákona o osvobození od ošetřovatelství z roku 1989, který stanovil jejich přizpůsobení statusu trvalého pobytu, pokud měli status imigrantky H-1 jako registrované zdravotní sestry a byl v této funkci zaměstnán po dobu nejméně 3 let.
Ukončení platnosti tohoto zákona v roce 1995 však fakticky snížilo přistěhovalectví filipínských zdravotních sester do Spojených států. Přijetí zákona o nelegální imigrační reformě a zákonu o odpovědnosti za přistěhovalectví z roku 1998 (IIRIIRA) dále odradilo přistěhovalectví zdravotních sester do USA.
Pěstujte si vlastní
Přijetí restriktivní legislativy bylo podněcováno nativistickými obavami ze zahraničních zdravotních sester, které berou americká zaměstnání, jak bylo vyjádřeno v červenci 2009, kdy si bývalá starostka Washingtonu DC Marion Barryová stěžovala tisku: Ve skutečnosti je to tak špatné, že když půjdete do nemocnice nyní najdete řadu přistěhovalců, kteří jsou zdravotními sestrami, zejména z Filipín, řekl Barry průzkumovému referentovi. A bez urážky, ale nechme růst naše vlastní učitele, nechme si vypěstovat vlastní zdravotní sestry - a abychom se nemuseli hrabat na našich komunitních klinikách a jiných místech - museli jsme najmout lidi odjinud.
Pěstujte si své vlastní zdravotní sestry, které USA vytvořily. Podle Národní rady státních úřadů pro ošetřovatelství vyprodukovaly americké zdravotnické školy v letech 2006 až 2011 téměř milion zdravotních sester.
Zatímco poptávka po filipínských zdravotních sestrách mohla v USA klesat, poptávka po filipínských zdravotních sestrách ve zbytku světa se nezmenšila. Filipínské zdravotní sestry pracující pro národní zdravotní systém (NHS) v Anglii přitáhly mezinárodní pozornost loni v únoru, když se 91letý britský princ Philip během prohlídky nového kardiocentra v anglickém Bedfordshire obrátil na filipínskou sestru a řekl: Filipíny musí být poloprázdné - všichni jste tady a provozujete NHS.
Ne tak docela, ani zdaleka, Vaše Veličenstvo.
Podle Reubena Seguritana, hlavního poradce Philippine Nurses Association of America (PNAA), je Filipíny největším světovým dodavatelem sester vyškolených v zahraničí se 429 zdravotnickými školami a 80 000 studenty ošetřovatelství. Abychom uvedli toto číslo v perspektivě, nemá City College of San Francisco s 89 000 studenty prostředky na přijetí více než 75 studentů do svého ošetřovatelského programu. Studenti ošetřovatelství jsou vybíráni loterií ze seznamu asi 500 studentů, kteří by jinak měli nárok na přijetí, což je selektivní systém praktikovaný vysokými školami po celé Kalifornii.
velké zemětřesení na Filipínách
Existuje čtvrtá vlna přistěhovalectví filipínských zdravotních sester do USA?
Ano, ale ještě to nedorazilo. Podle nedávné zprávy CNN se očekává, že poptávka po službách zdravotní péče stoupne, protože více boomů odchází do důchodu a reforma zdravotní péče zpřístupňuje lékařskou péči více lidem. Jak starší sestry začnou odcházet do důchodu, ekonomové předpovídají, že se ve Spojených státech znovu objeví obrovský nedostatek ošetřovatelství.
Zpráva CNN dodává: Opravdu jsme se obávali o budoucí pracovní sílu, protože máme téměř 900 000 zdravotních sester ve věku nad 50 let, které v tomto desetiletí pravděpodobně odejdou do důchodu, a budeme je muset nahradit, [ekonom a zdravotní sestra Peter] Řekl Buerhaus.
Čtvrtá vlna může přijít již v roce 2014, kdy vstoupí v platnost americký zákon o ochraně pacientů a dostupné péči, jinak známý jako Obamacare, a asi 30-40 milionů Američanů bez zdravotního pojištění bude nakonec pojištěno zdravotním pojištěním
Reprezentant strany LPG Marketer's Association Arnel Ty věří, že Obamacare bude stimulovat přijímání zahraničních zdravotních sester do USA. To snad podnítí americkou poptávku po nových zahraničních zdravotních sestrách a dalších odbornících na zdraví, jako jsou lékárníci, fyzioterapeuti, lékaři, radiologové a patologové řeči, řekl Ty.
Na další otázku, kterou položil televizní reportér, jsem odpověděl, že nevím přesný počet filipínských zdravotních sester v USA. Vím jen, že toto číslo, ať už je to cokoli, bylo večer 4. května 2013 výrazně sníženo o 5.